據(jù)了解,安安意外摔倒后,右上前牙磕斷,上唇撕裂,家長連忙帶她前往就診。檢查時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其門牙牙冠近中縱向斜形折斷,斷面位于齦下約2毫米,髓腔暴露,牙片顯示根尖孔呈喇叭狀開放,未閉合。
“患牙牙根還沒發(fā)育完成,保存活髓對于維持牙根繼續(xù)發(fā)育至關(guān)重要。”賴蔚華表示,當(dāng)乳牙、年輕恒牙因牙外傷等原因出現(xiàn)露髓,這時牙根沒有發(fā)育好, 如果使用常規(guī)的治療方法給予牙神經(jīng)摘除,做根尖誘導(dǎo),牙齒基本停止發(fā)育,對于孩子將來的牙齒使用十分不利。
經(jīng)與患兒家長協(xié)商,醫(yī)生采用活髓切斷術(shù)為患兒保留活髓,待其根尖孔閉合后根據(jù)情況再行完善根管治療術(shù)。
據(jù)醫(yī)生介紹,活髓切斷術(shù)是一種常見的牙髓治療方法,也是在牙外傷中對孩子影響相對小的一種處理方法。通過將冠部的牙髓去除,用特殊蓋髓材料對創(chuàng)面進行覆蓋,盡可能保留牙根髓,來發(fā)揮其正常的生理功能,促進牙根部進一步發(fā)育。做完活髓切斷的牙齒,醫(yī)生可以在較短的時間內(nèi)恢復(fù)牙齒的外形,孩子的牙齒可以達到正常的發(fā)育,根尖的長度和包括根管壁的厚度都可以達到非常好的發(fā)育。
賴蔚華表示,活髓切斷術(shù)并非能100%成功,其成功率主要受患牙感染程度及術(shù)中無菌程度影響,感染程度越輕,術(shù)后成功率越高。經(jīng)治療,安安的門牙牙髓得以保留。醫(yī)生提醒,兒童常常容易發(fā)生牙外傷,出現(xiàn)復(fù)雜冠折,若孩子出現(xiàn)牙外傷、齲齒露髓,應(yīng)及時前往正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)就診。
本報記者 魏朝霞 通訊員 楊曉燕
——轉(zhuǎn)自2022年3月23日《汕頭日報》
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