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    口腔正畸白斑的預防

    作者:張維賢  來源:  時間:2019-07-12 14:06:42  閱讀量:
          很多接受正畸固定矯治的患者其牙面上會呈現白堊色的點或斑塊,臨床上表現為齲白斑,即釉質脫礦,如病變進一步發(fā)展甚至會形成齲洞,正畸固定矯治患者出現的這種現象越來越受到口腔醫(yī)師的關注。有調查顯示,固定矯治器治療后釉質脫礦發(fā)生率為50% -80%。
     
    正畸白斑的預防:
          口腔健康教育:正畸治療是一個相當長的過程。研究顯示,單個牙的釉質脫礦易發(fā)生在托槽周圍的齦方,釉質脫礦的發(fā)生,與正畸患者能否有效清除菌斑、保持良好的口腔衛(wèi)生有很大的關聯(lián),因而口腔健康教育是不能忽視的。
          正畸醫(yī)師要經常口頭上表揚患者治療期間保持了良好的口腔衛(wèi)生,從而激發(fā)患者配合治療的積極性;與此同時還應告知患者正確的口腔清潔方法。除口腔衛(wèi)生宣教以外還要定期對正畸患者進行全口潔治。
          氟化物的使用:氟化物可以通過降低釉質的溶解度、抑制菌斑內酸的形成和細菌活性,從而抑制釉質脫礦。氟通過置換羥磷灰石晶胞部分羥基,變成氟磷灰石晶胞,填補羥磷灰石晶胞中離子空缺位置,使磷灰石的結晶性、穩(wěn)定性和硬度得到增強。氟作用產物為氟化鈣和氟磷灰石,有促進脫礦區(qū)釉質再礦化的作用。即使是痕量的氟也可通過加速多孔晶體的再生長來促進再礦化。
          全身或局部用氟時,氟作用主要發(fā)生在菌斑--牙面或牙面--唾液的界面上,大量游離的氟離子在該處形成暫時的氟儲存庫,大大促進了釉質的再礦化,并且菌斑和唾液中的氟離子濃度也相應增加,延長了氟作用的時間。

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