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    血糖居高不下,還能拔牙嗎?

    作者:管理員  來(lái)源:  時(shí)間:2019-12-25 09:59:50  閱讀量:
          住在東廈路的謝阿姨,_近因?yàn)橛蚁潞笱赖膯?wèn)題苦惱不已———謝阿姨右下的智齒在30多歲時(shí)才長(zhǎng)出來(lái),因?yàn)殚L(zhǎng)得不正很難清潔,所以很快就蛀壞了。起初除了帶點(diǎn)口氣之外,也沒(méi)有別的大問(wèn)題,但是_近10年一旦精神緊張或者晚上睡不好就會(huì)開(kāi)始疼痛,靠著止痛片和鹽水漱口熬過(guò)了將近10年的謝阿姨終于不堪其擾,鼓起勇氣決定拔掉這個(gè)“無(wú)用”的智齒。

          然而小區(qū)門(mén)口的牙科診所醫(yī)生一聽(tīng)到謝阿姨有多年糖尿病,血糖在打了胰島素之后還維持在10mmol/L左右的水平,就連連擺手,表示在這兒拔不了。


          血糖高這個(gè)現(xiàn)代人高發(fā)的問(wèn)題相信大家都不會(huì)太陌生,但是真正對(duì)血糖高有正確認(rèn)知的人卻少之又少,有人認(rèn)為血糖高只是因?yàn)槌蕴翘?,甚至有人認(rèn)為血糖高只是老年人才會(huì)有的問(wèn)題。其實(shí)血糖高和糖尿病的主因是日常的一些不良生活、飲食習(xí)慣,現(xiàn)在生活中也有不少的年輕人都被血糖高的問(wèn)題困擾,而這部分人群同樣也是牙齒問(wèn)題的高發(fā)人群:有人因齲壞導(dǎo)致的牙齒殘根、殘冠不能進(jìn)行保留;有人因牙周炎導(dǎo)致牙齒松動(dòng),需進(jìn)行拔牙;也有像謝阿姨這樣智齒問(wèn)題需要拔除的。那么,因?yàn)榉N種原因血糖高甚至有糖尿病的患者到底能不能拔牙呢?

          要弄清楚這個(gè)問(wèn)題,我們首先得了解下為什么血糖高拔牙需要慎重:

    1、在拔牙過(guò)程中,因血糖高的特殊體質(zhì),潛在的大、小血管并發(fā)癥可顯著增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);

    2、如果有糖尿病的情況,手術(shù)應(yīng)激可使血糖急劇升高,造成糖尿病急性并發(fā)癥發(fā)生率的增加;

    3、高血糖可能會(huì)造成感染發(fā)生率增加及傷口愈合延遲等,如創(chuàng)口太大,可能致使牙拔除術(shù)后容易引發(fā)感染,造成病情惡化。

          那么血糖高的患者就不能拔牙了嗎?其實(shí)不然,記住以下2點(diǎn)術(shù)前準(zhǔn)備幫你平穩(wěn)度過(guò)拔牙期:

    1、空腹血糖控制在8.88mmol/L以下;

          這樣可以一定程度的避免上述的問(wèn)題,同時(shí)拔牙后的恢復(fù)期也要保證將血糖控制在正常范圍,促進(jìn)傷口正常愈合。如果是阻生智齒這類(lèi)創(chuàng)傷比較大的手術(shù),術(shù)前術(shù)后可以適當(dāng)?shù)慕o予抗生素預(yù)防感染,還可輔以雙氧水沖洗或漱口液含漱,防止拔牙創(chuàng)遷延不愈甚至感染。

    2、不能空腹拔牙;

          有些患者擔(dān)心血糖高的問(wèn)題,拔牙前不吃飯,讓血糖降低,但這樣反而容易引起術(shù)中低血糖,嚴(yán)重的甚至可能昏迷,加上外用麻醉藥,更容易發(fā)生意外。因此拔牙前需要適當(dāng)進(jìn)食,不可空腹拔牙。

          除了上述2點(diǎn)外,拔牙_好是選擇在上午進(jìn)行,先吃完早飯正常用藥,再過(guò)來(lái)拔牙,因?yàn)榇藭r(shí)間血糖控制的藥物作用_佳,休息充分,精神放松的狀態(tài)有利于醫(yī)生操作,同時(shí)拔牙后有充分的觀察時(shí)間。

          _后,謝阿姨在兒子的陪同下來(lái)到汕頭口腔醫(yī)療中心,在牙周科李陽(yáng)慶醫(yī)生的耐心解釋下,謝阿姨消除了恐懼、緩解了緊張的情緒,和醫(yī)生一起配合做好了拔牙前的準(zhǔn)備,順利地拔掉了右側(cè)的智齒。

         術(shù)后的回訪中,謝阿姨表示除了拔牙當(dāng)天有點(diǎn)疲憊外,沒(méi)有其他不適,有按時(shí)服藥,創(chuàng)口也已經(jīng)恢復(fù)了,并預(yù)約了周末過(guò)來(lái)治療牙周的其他問(wèn)題。

          李醫(yī)生也希望以此案例提醒有血糖問(wèn)題的患者朋友們,在拔牙前一定要跟醫(yī)生如實(shí)反應(yīng)自己的病情,不要隱瞞,以免造成不良的后果。


    【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來(lái)源互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)放平臺(tái),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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