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    看牙時(shí),哪些情況需要打麻藥?麻醉是否對(duì)身體有影響?

    作者:楊曉燕  來(lái)源:  時(shí)間:2023-03-30 18:15:01  閱讀量:
    3月27日—4月2日為2023年“中國(guó)麻醉周”,今年的主題為“敬畏生命,醫(yī)患同行——講好麻醉故事,助力健康中國(guó)”。
     
    在牙科治療中,部分操作會(huì)引起疼痛或不適,因此在操作之前,醫(yī)生們通常會(huì)采取麻醉來(lái)減輕或緩解疼痛。很多患者朋友不了解哪些牙科操作需要麻醉,甚至有這樣的擔(dān)心:用了麻藥是不是會(huì)對(duì)身體有害。特別是一些小朋友的家長(zhǎng),擔(dān)憂孩子小小年紀(jì)用了麻藥長(zhǎng)大會(huì)變笨!情況真的是這樣嗎,咱們今天就來(lái)了解一下。

    常用口腔麻醉方法
    麻醉可分為局部麻醉和全身麻醉,口腔診療中多是采用局部麻醉。局部麻醉指用局部麻醉藥物抑制周圍神經(jīng)末梢興奮劑或者抑制神經(jīng)傳導(dǎo),使機(jī)體的一部分區(qū)域痛覺(jué)喪失。局部麻醉不需要麻醉醫(yī)師的參與,不需要特殊器械,具有操作簡(jiǎn)單、安全性高的特點(diǎn),因此適用于一般口腔外科手術(shù)。需要注意的是,局部麻醉后除了痛覺(jué)消失以外,其他感覺(jué)如觸覺(jué)、溫覺(jué)等是依然存在的。

    在口腔診療中,常用的麻醉方法有:表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、阻滯麻醉。
     
    (一)表面麻醉
    將局部麻醉藥物涂布或噴霧于皮膚或粘膜表面,使末梢神經(jīng)麻痹,達(dá)到痛覺(jué)消失。
    適應(yīng)癥:
    適用于:表淺的粘膜下膿腫切開(kāi)引流;松動(dòng)的乳牙或恒牙拔除;舌根、軟腭或咽部檢查;氣管內(nèi)插管前的粘膜表面麻醉;注射針刺部位的麻醉;放置橡皮障夾時(shí)牙齦的止痛;口角炎及阿弗他潰瘍的暫時(shí)止痛等
     
    (二)浸潤(rùn)麻醉
    將局部麻醉藥物注射于組織內(nèi),以阻斷用藥部位神經(jīng)末梢的傳導(dǎo),產(chǎn)生鎮(zhèn)痛的麻醉效果。
    適應(yīng)癥:
    適用于口腔頜面部軟組織范圍內(nèi)的手術(shù),以及牙、牙槽突的手術(shù),比如恒牙拔除、牙槽突修整術(shù)等。
     
    (三)阻滯麻醉
    將局部麻醉藥物注射到神經(jīng)干或主要分支周圍,以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激,使該神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果,是口腔外科應(yīng)用較為廣泛的局部麻醉方式,但需要醫(yī)生熟悉局部解剖,并無(wú)菌操作。
    適應(yīng)癥:
    適用于骨質(zhì)較致密的下頜骨區(qū)或局部有炎癥及腫脹不宜作浸潤(rùn)麻醉者,常見(jiàn)于拔牙的時(shí)候,以下頜牙齒多見(jiàn)。

    口腔麻醉對(duì)身體的影響
    口腔常用麻藥均在幾分鐘內(nèi)起效,維持1~3小時(shí),經(jīng)由肝臟代謝,以降解產(chǎn)物或原形方式隨尿液排出,一般情況是不會(huì)對(duì)身體包括大腦造成影響的。
     當(dāng)然,由于每個(gè)人身體狀況不同,口腔局部麻醉可能出現(xiàn)暈厥、過(guò)敏、中毒、注射區(qū)疼痛和血腫、感染等并發(fā)癥。因此,診療時(shí)醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的全身情況,包括精神心理狀況以及藥物過(guò)敏史、麻醉史等?;颊唔毴鐚?shí)告知身體狀況,以便醫(yī)生選擇合適的麻醉方法和局麻藥。

    口腔局部麻醉是口腔臨床基本的操作技能,是做好大多數(shù)口腔臨床治療的前提,也是口腔舒適化治療重要的內(nèi)容之一。良好的口腔局部麻醉能讓患者感覺(jué)舒適無(wú)痛,能更好地配合醫(yī)生進(jìn)行口腔臨床治療,獲得安全有效的口腔治療??谇皇孢m化治療,汕頭口腔醫(yī)療中心一直在行動(dòng)。
     
    參考資料
    《口腔外科門診手術(shù)操作規(guī)范》

    【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來(lái)源互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)放平臺(tái),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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