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    為什么根管治療無法百分之百成功?

    作者:楊曉燕  來源:  時(shí)間:2023-10-19 18:32:17  閱讀量:
    正所謂“小洞不補(bǔ),大洞吃苦”,大家都知道牙齒蛀了之后要盡快補(bǔ)牙,然而很多時(shí)候大家牙疼了去到醫(yī)院,醫(yī)生卻說光補(bǔ)沒用了,還得做根管治療才能保住牙齒。有時(shí)醫(yī)生還會(huì)強(qiáng)調(diào),根管治療無法百分之百成功,這是怎么回事呢?

    什么是根管治療
    根管治療術(shù)又稱牙髓治療,是治療牙髓病及根尖周病的一種方法。通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì),并進(jìn)行適當(dāng)消毒,充填根管,以去除根管內(nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變的愈合。

    什么情況下需要根管治療?
    1、牙髓炎:細(xì)菌侵入牙髓腔,使牙髓受到不可逆的感染,牙髓腔充血引發(fā)劇烈的疼痛,若不及時(shí)治療,可能引發(fā)根尖周炎,甚至感染擴(kuò)散至牙周組織。因此,一旦患上牙髓炎,就需要通過根管治療將感染的牙髓清除掉,再利用人工材料將根管封存,阻斷再感染的途徑,保存患牙。
    2、根尖周病變:若牙髓炎不及時(shí)治療,牙髓完全壞死,細(xì)菌向牙齒根部侵蝕,造成牙根周圍組織發(fā)生病變,甚至?xí)l(fā)根尖膿腫,形成瘺管,對(duì)牙槽骨組織造成巨大破壞。無法通過其他治療手段控制炎癥,只能通過根管治療清除死髓及根管內(nèi)的細(xì)菌,有效治療根尖周炎。
    3、牙外傷:牙外傷導(dǎo)致牙齒折斷時(shí),牙髓也受到了損傷,需要用根管治療手術(shù)保存牙根后,才能進(jìn)行牙冠修復(fù)。
    4、為牙齒修復(fù)治療作準(zhǔn)備:有的牙齒并沒有炎癥,但當(dāng)它旁邊的牙齒缺失后,需要進(jìn)行修復(fù)治療時(shí),因其形狀位置不理想,可能需要進(jìn)行根管治療,才能幫助缺失牙進(jìn)行修復(fù)。
    汕頭口腔醫(yī)療中心提醒,是否需要進(jìn)行根管治療,需要醫(yī)生明確病因后做出專業(yè)的判斷,有以上幾種癥狀出現(xiàn)的患者應(yīng)盡快就診。

    為什么根管治療可能會(huì)失???
    人的牙根被牙槽骨包圍,根管十分細(xì)小,部分甚至僅有頭發(fā)絲的幾分之一,每個(gè)人每顆牙的根管都不一樣,其彎曲的程度、角度也都不同。
    在傳統(tǒng)根管治療過程中,醫(yī)生幾乎無法看見根管內(nèi)部的結(jié)構(gòu),僅能借助根管測(cè)量?jī)x和X光片來確定根管的情況,更多依賴于經(jīng)驗(yàn)和感覺進(jìn)行操作,根管治療的過程較為復(fù)雜,使用的器械多,步驟多,為了使得手術(shù)有良好的效果,往往需要耗費(fèi)較大的時(shí)間和精力。
    一旦出現(xiàn)根管清理不徹底,根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓或病原微生物,或根管內(nèi)折斷器械都會(huì)導(dǎo)致根管治療失敗。

    如何才能提高根管治療的成功率?
    目前可以通過手術(shù)顯微鏡來輔助做根管治療,能有效的提高根管治療的效率和質(zhì)量,相比傳統(tǒng)根管治療,它具有以下優(yōu)勢(shì):
    1、讓根管治療具可視化
    牙科顯微鏡能將手術(shù)視野放大能將術(shù)野放大6.5-40倍,并提供良好的照明,醫(yī)生因此能看清根管內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu),無須再憑著感覺和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行治療,操作更加準(zhǔn)確。
    2、提高治療質(zhì)量和疑難牙病治愈率,增加牙齒保存率
    在顯微鏡下,根管內(nèi)鈣化物與正常牙體組織的顏色存在差異,醫(yī)生可以通過顏色的區(qū)別,更好地尋找根管口及對(duì)根管內(nèi)鈣化物進(jìn)行清理,明確根管走形,能防止根管治療過程中出現(xiàn)根管壁側(cè)穿孔、根管內(nèi)斷針等意外發(fā)生,減少創(chuàng)傷。
    3、降低術(shù)中安全隱患
    顯微根管治療通常需要使用橡皮障隔離,僅將患牙暴露在外,既能避免唾液對(duì)患牙的污染,又可防止細(xì)小器械的誤吞,將一切隱患隔離在口腔之外。
    需要特別注意的是:建議要到正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行根管治療,這樣才能保證就診的安全及效果。
     

    【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺(tái),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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