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孩子長牙晚是因為缺鈣嗎？聽聽兒牙醫(yī)生的看法

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2024-05-14 17:10:10　　閱讀量：

兒童齒科的醫(yī)生經(jīng)常會被家長問到這些問題，“別人家的寶寶都長牙了，我家的還沒長，是不是因為缺鈣呀？需不需要補鈣？”

我們就這個問題咨詢了汕頭口腔醫(yī)療中心兒童齒科副主任吳曼霞，今天就來給大家做個詳細的解答！

首先該如何判定“孩子長牙晚”？

一般情況下，健康的寶寶在出生6個月左右就會開始萌出第一顆乳牙，2歲左右出滿20顆乳牙。當然，每個寶寶存在個體差異，萌出時間、順序以及出齊時間也有所不同。可是，一旦超過13月齡仍沒有長出第一顆乳牙，就屬于“長牙晚”的情況，臨床上稱為乳牙萌出延遲或乳牙遲萌。這個時候建議家長帶寶寶看醫(yī)生做進一步的檢查。

孩子“長牙晚”與哪些因素有關？

萌牙延遲與多種因素有關，包括遺傳因素、疾病因素、營養(yǎng)因素等。

1、遺傳因素
一些學者認為，乳牙不萌出受常染色體顯性遺傳控制，有家族性遺傳傾向。爸爸媽媽如果有一方存在出牙過晚，寶寶也可能出現(xiàn)類似的情況。

2、全身疾病因素
全口或多數(shù)乳牙萌出過遲或萌出困難多與全身疾病有關，比如佝僂病、良性脆骨癥、顱鎖骨發(fā)育不全、生長激素缺乏癥、外胚葉發(fā)育不全綜合征等都會影響到乳牙的發(fā)育，進而影響乳牙的萌出。但需要注意的是，此時往往還會伴有身體其它方面的異常表現(xiàn)。

3、營養(yǎng)因素
乳牙的發(fā)育主要是在胎兒時期，其萌出受到了媽媽孕期時健康狀況的影響，如果孕期媽媽存在營養(yǎng)不良或者某些疾病時，也會對寶寶的長牙造成影響；還有研究認為，早產(chǎn)及出生體重過輕的嬰兒乳牙初萌時間，相比于足月兒會明顯廷后。

4、咀嚼刺激因素
有效的牙齦刺激能夠促進寶寶牙齒的萌出，如果長時間的精細化喂養(yǎng)，就可能導致牙齦刺激不足，咀嚼訓練欠佳，使得寶寶長牙晚。

5、其它因素
包括多生牙、含牙囊腫、藥物、種族差異、地區(qū)差異、男女發(fā)育差異等。

吳主任表示，如果孩子不僅表現(xiàn)為出牙遲緩，且有囟門閉合遲緩、頭發(fā)稀少、出汗多、愛哭鬧等癥狀，則可能是母親妊娠期缺鈣，導致新生兒低鈣，出現(xiàn)先天性佝僂病等，可以在醫(yī)生的指導下適當補充一些鈣制劑和魚肝。但在沒有相關癥狀，以及未就診確認病因前，不建議擅自給孩子服用大量的維生素 D、魚肝油和鈣片，這樣很容易引起過量甚至中毒。

孩子“長牙晚”，家長該怎么做？

首先，孩子飲食要多樣化，保證一定量的魚、肉、蛋、奶等富含蛋白質的食物，以及蔬菜和水果。

其次，鍛煉孩子的咀嚼功能，可適當給寶寶吃一些較硬的食物以及含纖維多的食物，以刺激牙齦，促進牙齒的萌出即頜骨的發(fā)育。

再者，帶孩子看兒童牙醫(yī)，檢查看長牙晚的原因，在醫(yī)生的指導下采取適合的措施。特別是
寶寶除了長牙晚同時伴有身體其它方面的異常情況，則需要及時帶寶寶前往醫(yī)院進行全面的檢查，排除全身疾病的因素。

如果確定寶寶一切都很健康，那么家長無需焦慮，只需要耐心等待即可。

參考文獻
[1]張琨,田霞,王春玲. 乳牙遲萌的研究進展 [J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育, 2015, 7 (25): 76-78.

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